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70例小儿脑性瘫痪随访分析
(4例)．吾言障碍(15例)，视力障碍(6例)，听力障碍(4例)。1临床资料临床分型：痉挛型48例，手足徕硇型儿侧建·本组。例,[link widoczny dla zalogowanych]，男5例，女25例，年龄月“；薛失嗣型倒，掘台型3例，’肌张力低下2例．30例，一l岁25例，l112倒．一2岁3例。Il_2病因：早产儿低体重25剜；新生儿窒息2o侧；新生儿颅内出血9倒：高胆红素血症8例：宫内感染，童眩鲰嚷1．4四检牵：70例患儿均有cr检查，叽改变主要有外部性脑积木44倒，脑软化灶、囊腔IO例，脑萎缩3例．脑发育不良4例，交通性脑积水I例．正常·32广州医药1997年第28卷第3期———_——————生后5个月。4。。如能在此时早期干预治疗-患儿可望3月一6月30228‘超早期诊断，6个月内诊断者为早期诊断。本文随～125I(】I41访结果表明在6个月前治疗者有70％功能达到正常，～：，：而i岁以后治疗果佳，而且病情越重效果越差————兰——————————————．一高磊；尤为—革1-5治疗：主要以V咖方法进行运动训练、纠正异期干预治疔不仅缩短了康复期，而且防止了继发性损常姿势、智能训练及神经营养剂等治疔c治疗前及冶害．更重要的是患儿运动功能正常化后能与外界接触疗期问每3月进行一次评估，评估方法以Gu婴叉促进了患儿智力发育。幼儿发育检查量表进行检查z治疗显效者DQ提高≥本文随访结果还显示出有47％脑瘫患儿得以完全30％，有效者DQ提高≥10％，无效者症状体征无明康复．44％患儿部分运动功能得改善故一旦确诊显变化。其结果表明，疔效与年龄相关，见附表。脑瘫的患儿，必须需要我们医务人员、家庭、社会共2讨论同努力，制定一个完善的训练计划，使脑瘫患儿运动本文对70倒脑瘫进l{亍了随访，结果显示有93％功能得到最犬限度改善减轻其家庭负担及社会依赖的脑瘫患儿可以找到病因，而且与产前、产时，产后性，成为自食其力者。术,[link widoczny dla zalogowanych]，加强新生儿管理是防止脑瘴发生的关键。各种病参考文ill困导致脑组织结构异常是造成脑瘫的病理基础,[link widoczny dla zalogowanych]，L1检I胡莹缓．小儿脑瘫的综台康复治疗．中国实用儿科查可以提示太部分脑瘫患儿的脑发育情况，耐探讨脑杂志，1996,11(2)：172瘫病因及预后有帮亘臼c但由于CI'不能显示髓鞘的病2林庆全国小儿脑性瘫痪座谈会纪要．中华儿科变，所以cr诊断脑瘫还是有局限性，如本组病例8例杂志，1989，27(3)：162脑L1正常，临寰表现为瘫z所脑瘫的诊断主要3林庆．小儿脑瘫的诊断临床儿科杂志，1，还是依靠瘸史盟体格检查，特别是神经系坑检查。l2(4)：220脑的正常发育～旦受损，运动发育将会停止和落4鲍秀兰主编新生儿行为和0—3岁教育．北京：中后，同时由于失去上级中枢的控制，会出现姿异常国少年儿童出版社，1995：l70一l7lr，甜，·动力髁螺钉治疗股骨髁间骨折(附22例报告)一’、．广州市第一人民医院矫形外科(siol~)邝炯祥庞瑞华蔡堆山RD<~J-4少r●——、一,[link widoczny dla zalogowanych]，———一摘要为了使股骨髁间骨折远到解剖夏位、恢复关节琦能，对22倒股骨繇问骨折采用了动力髁螺钉(DCS)治疗，井改进部分操作，简化步骤：一般随访6个月～3年，均于6个月内骨折临床愈合，10个月内骨性愈合。优良率86．4％。DCS治疗此类创饬具有设计科学合理、内固定坚强可靠、能使患肢早期琦能撤炼的优点。关键词股骨髁『日1骨折动力髁螺钉目错槲般骨髁问骨折为股骨远端累及髁关节面的骨折,[link widoczny dla zalogowanych]，大部分为粉碎性。处理不当易致患肢残废。其受伤机制独特，多由驾驶摩托车时翻车所致。此伤过去一般采用“r髁钢板治疗．但疗教不理想DOS采用拉力
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