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以系统论为指导全方位贯彻现代医学模式
讨现代疾病与心理社会因素的密切联系，加强人文社会医学学科建设显得特别重要。著名医学家奥斯勒曾指出：“医学除了需要自然科学知识外，还需要人文社·32·医学与社会1999年8月第12卷第4期会科学知识来补充。医学科学发展必然要深入到人文社会科学领域，研究与人有关的各种学科和与医学有关的各种社会问题。医学与人文社会科学交叉渗透，创立了医学社会学、社会医学、医学心理学、行为医学、医学伦理学、心身医学、医学哲学等。社会学、行为科学与医学等学科交叉，形成了社会病理学、社会诊断学、社会治疗学、社会预防学、社会保健学、社会康复学等。心理学与医学交叉渗透，形成了卫生心理学、病理心理学、临床心理学(包括儿科心理学、外科心理学、妇科心理学、心脑血管心理学等)、缺陷心理学等,[link widoczny dla zalogowanych]。社会医学与临床医学相结合产生社会儿科学、社会眼科学、社会老年病学等。这些学科对探讨人文社会医学课题具有指导意义,[link widoczny dla zalogowanych]。值得指出的是，我国已有为数不多的专家学者积极引进国外人文社会医学研究成果，结合我国国情编撰出一批人文社会医学专著和教材，这是一个可喜的开端。遗憾的是这些研究成果尚未广泛引起医学工作者的足够重视。如果医学工作者和人文社会医学专家齐心协力，共同探讨人文社会医学课题，必将不断地充实、丰富、完善人文社会医学学科，促进现代医学的发展,[link widoczny dla zalogowanych]。现代医学体现着科学精神和人文精神的统一，呈现综合化多元化趋势，人文社会医学是一个重要领域，其中既有实验分析研究，又有理论综合研究，既有微观分析研究，又有宏观整体研究，从而使现代医学成为一个日趋完善的学科体系。在此体系形成过程中．系统论思想和方法将给人们启迪。4以系统论为指导，遵循现代医学模式，加强人文社会医学教育当前，我国医学教育基本上沿袭生物医学模式，本科生和研究生教学只讲授基础医学、临床医学等医学专业课程．人文社会科学课程严重短缺。这样培养出来的学生普遍缺乏社会经济观点、群体防治观点、伦理道德观点，行为心理观点，患“人文社会科学缺乏症”，难以满足人们对医疗保健的多样需求。这种状况急需改变。为了培养知识结构合理、真正贯彻现代医学模式的新型医学人材，如同在现代医学体系中必须加强人文社会医学学科建设一样，医学教育也必须加强人文社会科学课程。医学教育工作者应当以系统论为指导，改革生物医学模式的医学教育结构和课程设置，建立现代医学教育体系，课程体制开放式，课程设置立体式：生物医学——一维：行为医学、心理学——二维,[link widoczny dla zalogowanych]；管理科学、信息科学——三维，开设人文社会科学课程，如社会医学、医学社会学、行为医学、医学心理学、医学伦理学、卫生经济学、卫生法学等。在基础课方面，除了大力改革生物医学教学外，急需增设医学心理学、社会医学、行为医学、医学伦理学等必修课程。国外医学教育十分重视人文社会医学教学，开设了不少人文社会医学课程。即使在技术性较强的骨科，都十分重视心理医学的作用。一名骨科医生，配备数名心理医生，手术前对患者进行心理测量，指标合格，方才手术。而在我国，大医院内外妇儿大科室尚无一名心理医师，差距甚大。因此，我国急需加强医学心理学、行为医学等学科教师培养，无论是本科生、研究生教育，还是继续教育和终身教育，均需大力加强人文社会医学教学，使医学生和医学工作者在知识结构、能力和心理素质等方面，适应现代医学模式的要求，具有相当丰富的人文社会科学知识，懂得研究影响健康和疾病睁理社会因素，探讨社会心理防治措施,[link widoczny dla zalogowanych]，具有较强的疾病预防干预能力，进而使医学教育适应医学模式转变的需要，适应人类健康的需要，适应2l世纪科学和社会发展的需要。
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