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rhGM—CSF对照射狗脾脏及淋巴结修复使用的病理研究
蛋白含量略有增加。定量分析脾小体的面密度(P<0．01)和淋巴滤泡的数密度(P<0．05)增加有统计学意义。但远不如高剂量组效果明显，高剂量组脾脏与淋巴结的组织结构基本恢复到正常水平-细胞核内的嗜银蛋白含量明显增多，图像定是分析结果显示脾小体、淋巴小结的面密度和数密度与对照组相比差异非常显著(P<0．01)．由此可见，rhGM—CSF对放射损伤后免疫器官具有促修复作用-且与rhGM-CSF的剂量有关．关于其机制我们认为可能是rhGM-CSF可增加单核巨噬细胞的数量和功能．促使巨噬细胞对细胞因子的表达，并合成IL—I“．后者可刺激T淋巴细胞产生GM—CSF．IL-2‘．GM-CSF反过来又作用于巨噬细胞-使IL-I的分泌增加。IL-2有促进T琳巴细第3期冯艳玲．等．rhGM-CSF对照射狗脾脏及淋巴结惨复作用的病理研究·219·胞增殖及促进B淋巴细胞的生长、分化作用．IL-1可直接激活B细胞诱导其活化、生长，分化、合成免疫球蛋白，且外来因子对IL—I产生的刺激作用能够通过IL一1的直接作用和细胞因子和级联激活导致单核细胞、T淋巴细胞，B淋巴细胞，NK细胞的激活。由此推测GM-CSF可能是1L—I的诱生因素，而上述的连环作用又促进T、B淋巴细胞的增殖和功能增强。有实验还表明早期全部造血祖细胞的分裂均需要GM—csF“，是否淋巴细胞祖细胞的早期和增殖分裂也需要GM—CsF的刺激作用，其详细机理还有待实验进一步证实。目前，GM—CSF的研究工作很多，实验证明照前、照后使用均有效，使存活率提高“．国外对非人类灵长目动物模型作体内研究．Meyer等用rhGM—CSF无论是静脉滴注或每日三次皮下注射，均使外周血细胞显著增加，其中粒细胞增加3倍；但血小板和红细胞不增加．这一实验也证实rhGM—CSF可以使血液中淋巴细胞增加，而血液中的淋巴细胞虽然可来源于骨髓，然主要来源于淋巴器官(参加循环的淋巴细胞)或许也是该因子的间接作用使淋巴细胞增加的。随着免疫学和放射生物学研究的深入，可望在不久的将来．国内对rhGM—CSF的研制开发后。使该因子在升白细胞．抗辐射、抗感染和提高肿瘤患者对放疗和化疗的耐受力，骨髓移植后的恢复等方面显现出广阔的临床应用前景．
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