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夹腿综合征15例临床与脑电图分析
情感性交叉擦腿发作,[link widoczny dla zalogowanych]，是儿童发育时期的一种行为障碍。因具有发作性并伴有植物神经兴奋等症状，常被误诊为癫痫。本文对15调患儿的临床和脑电图进行分析，以求对夹腿综合征有进一步的认识。1资料与方法1998年1月至l1月门诊诊断为夹腿综合征而作脑电图检查者，共15侧，均为女性。就诊年龄：1～6岁，平均3、4岁。其中1～4岁有9倒(60)。此综合征起病年龄：6个月～5岁半，4岁以上逐渐减少。病程散月至敬年，部分无法确定。临床表现为患儿在坐位或卧位时发作性两腿并拢或交叉移动，伴有面部潮红、出汗、全神贯注等症状，持续敬分钟每El发作数次不等，发作时问常为入睡时或剐醒时。部分患儿发作时经家长阻止不能停止而引起注意送来就诊，部分患儿是被老师发现督促其家长进来就诊。本组既往无明显头部外伤史,[link widoczny dla zalogowanych]，无脑炎及癫痫病史。脑电图采用El本光电4418K型脑电仪记录，按国际10／20系统安放头皮电极，滤波35Hz，时间常数0．3s，常规单、双扳导联描记。2结果脑电图诊断参考冯应琨专著标准口]。脑电图检查结果：属于正常范围12倒，异常脑电图3例(异常率2O)。其中轻度异常2例，均为慢渡多于同龄正常值，调节不佳，另有1侧为左顶扰区棘慢渡、尖慢波综台3．讨论夹腿综合征与手淫相仿，只是手淫在男孩中常见，而夹腿发作刚在女孩中为多嘲。本组均-走茸卞儿童匠晓脯电田室为女性，发病年龄在6个月～5岁，也与报道相符。据有关研究表明口]，其发病原因可能与体内尿氨酸增加、贮存铁减少、儿茶酚胺代谢紊乱有关，而不是习惯(因为有些患儿发病年龄很早，谈不上形成习惯)，也不完全是因局部炎症及蛲虫病等所致，也不是性早熟。本组患儿发作时均无意识障碍，神经系统检查无明显阳性体征，仅表现在行为方面的障碍。脑电图总异常率20，略高于同时期同年龄正常儿童。脑电图异常程度与患儿年龄、病程无明显关系，且异常程度与发作程度亦不成正相关，从中未找出有规律的异常改变。3侧异常脑电图中有1例发现左顶扰区多量痈性放电，患儿头颅CT提示左额顶部灰质异位可能，说明患儿除夹腿外，还可能伴有神经系统疾患，脑电图异常，并非夹腿征所致。综上所述,[link widoczny dla zalogowanych]，夹腿综合征是因胆碱系统代谢障碍，进而引起多巴胺功能亢进所致口],[link widoczny dla zalogowanych]，而脑电图检查无特征性变化。本病虽具有发作性和植物神经方面的改变，但并未发现有脑功能损害的客观依据。因此在临床上,[link widoczny dla zalogowanych]，脑电图检查并非夹腿综合必须的诊断手段。此综合征采用多巴胺阻滞剂治疗，效果较好。
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