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Posted: Sat 5:13, 26 Mar 2011 Post subject: moncler paris 新生儿િ |
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新生儿死亡45例临床分析
儿死亡共计45例,[link widoczny dla zalogowanych]。现就其病因、死因及一些相关问题作一分析.临床资料一般资料45例中,男37例.女8例.体重<2.5kgl8例一2.5~4.0kg24例。>4.0kg3例.依雷鼍低1.O0kg一最重5.25kg.孕厨:<37厨l7例.37~42周28例.起藕日龄:<24小时30例+2~7天9例.>7天6例.死亡日龄:<24小时l6例。2~7天l8例。>7天11例.死亡人数与住院人次的关系见表1.表1死亡人教与住院人次的关系衰2固与.I官衰竭关系注,R呼囊,C曲心力囊竭,Sn新生儿循环衰竭,B脑水坤,u氢生哥衰.PH出血.7z2临床表现尽警原发病不同,但多器官功能衰竭(MSOF)多为新生儿临终前共有的临床表现.病因与器官功能衰竭的关系见表2.讨论三年来儿科住院死亡中65'2l为新生儿.而新生儿发藕乃至死亡又以围生儿尤为突出.本组≤7天起痛39例(8B.6'/),≤7天死亡占34倒(75.56).新生儿住院死亡率(1~/Hn)逐年下降.由1992年的10.40肆到1994年的2.24.原因是t①业务人员抢救水平提高和抢救设备进一步完善I@患儿家庭经济水平普遍提高,交通便利+艘转送上级医院救冶的危重新生儿逐年增加.与此同时.新生儿死亡数与同期儿科死亡总数比值(Dn/D)却逐年提高.1992年62.07。1994年提高到70.∞,说明在总体上控制新生儿死亡率还不如控制婴幼儿死亡率得力.死亡新生儿中.以新生儿肺炎居多(33.33),其次为颅内出血(15.56),硬种症(13.33)等.MS0F中以呼吸衰竭发生率最高(42,45),[link widoczny dla zalogowanych],心力衰竭发生率最低(7/45).如肺炎、室息后综合症、肺透明膜瘸等疾病一般以呼吸衰竭最先出现.循环衰竭、DIC、肺出血三者则为死亡之前全身衰竭的标志.肾功能衰竭虽然发生率低,但在硬肿症患者中并不少见.美国一儿科急救中心资料表明0。原发病伴发MSOF的死亡率为54,[link widoczny dla zalogowanych]。而不伴MsoF的死亡率为0.3.奉组藕例死亡前出现两个以上嚣盲衰喝的为43倒(95.56)。说明原瘸伴发Ms【】F是新生儿疾藕造成死亡的最主要原因.虽然Ms【)F发病机理至夸还不十分明确,但由于MSOF中通常最先和最多出现的是呼吸衰竭,[link widoczny dla zalogowanych],故有效地防止和控制呼吸衰竭对降低新生儿死亡率至关重要。
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