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Cholerny Spammer
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Posted: Sun 5:31, 13 Mar 2011 Post subject: Metapex糊剂用于& |
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Metapex糊剂用于感染根管消毒的临床疗效评价
,来控制根管内的感染。碘仿本身无杀菌能力,而是与组织液、脂肪和某些细菌产物接触后,能缓慢分解产生游离碘,从而产生杀菌作用,并使细菌产物氧化,减少创面渗出,并促进其吸收,加速肉芽组织生长,碘仿对组织也无刺激性。Metapex糊剂为氢氧化钙与碘仿的有效}昆合,用于感染根管封药,其消毒作用的机理:碘仿于氢氧化钙配伍,不应氢氧化钙的强碱性而被破坏,二者作用协同,使其集中了二者的优点,具有持续、高效抗菌消毒能力和促进根尖周组织愈合的作用。IAE的发生率国内、外报道不一,为3.17%~20%之间。IAE发生的影响因素诸多,一般认为与以下方面的因素有关:1)患者自身情况,包括患牙的位置、患者的体质、年龄等;2)在根管预备过程中是否将根管感染物质推出根尖外以及治疗用药;3)细菌和细菌死亡或繁殖时产生的内毒素。在根管治疗过程中被推出根尖孔的细菌等物质会刺激机体产生前列腺素和白三烯等炎症介质,引发宿主局部和全身的免疫反应,加重疼痛。此外细菌产生的内毒素能存留于牙本质壁和根尖区,加重根尖病变中骨组织的破坏,导致根尖病变长期不愈。如何有效预防IAE的发生,减轻病人的痛苦,也是广大临床工作者需关注的问题。本实验通过对Metapex糊剂用于感染根管内封药的观察,发现Metapex糊剂可有效地降低IAE的发生率,与Fc相比,其差异有明显的显著性。说明以氢氧化钙碘仿为主要成分的Metapex糊剂用于感染根管内封药,可有效降低IAE的发生以及根管治疗期问疼痛的程度,这与国内的相关研究结果一致HJ。Fc作为控制细菌微生物的传统药物,其中的甲酚可导致蛋白质变性,甲醛可与腐败蛋白质的各种中间产物和最终产物结合成无毒的物质,发挥除臭、杀菌的作用。FC是作用力很强的根管消毒剂,曾长期广泛地应用于临床。但近年来有文献指出,甲醛类药物有较强的细胞毒性和半抗原性,存在造成根尖周组织损伤的可能,甚至提出致癌和致突变作用,使它的使用受到限制,因此尽管它具有较好的消毒作用,但临床上应谨慎应用。Metapex糊剂作为加入碘仿的氢氧化钙类新型制剂,使其具有了阻射x射线,便于术后的观察;同时采用可加压的注射装置,也便利了根管内的操作,有效避免操作中的二次污染,而少量超充也可在1~2周内被吸收_6J。从本研究可以看出,Metapex糊剂用于感染根管封药消毒,不仅具有高的临床疗效率,同时也有效降低了IAE的发生。Metapex糊剂是一种较理想的根管消毒剂,临床应用前景广泛。但Metapex糊剂的最佳封药时间仍有待进一步观察,同时碘过敏患者应禁用。
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