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基层医院医疗器械清洗包装质量缺陷分析及对策
从服务的单元化向多元化发展。药学服务的内容主要包括：药学监护、药物监测、药物咨询、药学信息的收集和整理、药物治疗合理化方案的建议和设计、合理用药的疗效分析和成本分析等。2．1药学监护是以病人为中心的药学服务，是提供直接的、负责的、与药物有关的监护，目的是改善病人的生活质量团。药师要深入临床，随时对治疗过程中药品的使用进行监护，提出自己的观点，协助临床医师合理用药,[link widoczny dla zalogowanych]。2．2药物监测是通过测定血液中或其他体液中药物的浓度并利用药代动力学原理使给药方案个体化，提高药物疗效，避免和减少不良反应，为临床治疗提供实验室依据。对药物在治疗中药动学和药效学的监测、药物的血药浓度测定提出合理化治疗方案，更好地提高药物的治疗效果。配制成清洗液，将冲洗过的器械打开关节，浸泡于多酶清洗液中5～10min，取出后认真刷洗、反复冲洗,[link widoczny dla zalogowanych]，用蒸馏水漂洗后将器械放入烤箱烘干待用。②感染或传染(可疑传染)患者用过的器械应先用1：2000的含氯消毒液浸泡60～120rain(浸泡时应张开器械关节，充分暴露关节轴、齿合、咬合等残留污物沉积部位),[link widoczny dla zalogowanych]，再按一般患者用过的器械清洗程序认真清洗。③注意事项：器械一般在术后lh内清洗，以免污物变干、结痂难以清洗彻底，如不能及时清洗的可用清水浸泡。清水清洗时水温宜控制在25～40cI二，温度过低影响酶与蛋白质作用．温度过高会使器械表面蛋白质凝固难以清洗。清洁干燥的物品要及时包装，在清洁、干燥的环境中存放6h内必须完成消毒灭菌，避免二次污染。3．2．2改进包装质量物品在包装时宜选用双层平纹细布、严密无孔，新棉布应先洗涤脱脂去浆，做到一用一洗一更换,[link widoczny dla zalogowanych]，有利于空气排出和蒸汽穿透。器械宜擦干，带有水分的器械会直接影响灭菌因子的穿透力度，大量消耗热能，导致化学灭菌剂被稀释中和影响灭菌效果15]，容易产生湿包。再用水溶性润滑油保养，保证器械性能和延长使用期，从而达到对器械的有效利用，降低科室的综合成本。化学指示卡放置于包中央，包扎松紧适宜、大小适度，包外化学指示胶带贴封，并明显标记器械名称、操作者、灭菌期和失效期。3．2-3加大管理和培训力度为了有效地保证医疗器械清洗、156田嗣医药导报CHINAMEDICALHERALD包装和消毒灭菌质量，预防和控制医院感染，相关部门应改善清洗、消毒灭菌的设施、设备。中心供应室应实行专业化、系统化管理，全院消毒物品均由供应室集中回收、清洗包装、灭菌、储存、发放，逐步实现供应室集中处理、供应。加强对医护人员《医院感染管理规范》《消毒技术规范》《消毒管理办法》的培训，强化监管，加大质检力度，提高医护人员感染意识和消毒观念,[link widoczny dla zalogowanych]，充分认识清洗灭菌在医疗、护理过程中的必然性。使医护人员高标准、严要求地执行《消毒技术规范》，提高医疗护理质量，确保患者的医疗安全．解决引发医院感染潜在的危险因素，构建和谐医患关系。