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[lin91957]

膀胱
光手术时间6～38min，平均19min。平均出血量．~5mL，创面基底及创缘随机活检无肿瘤残留，术后均行丝裂霉素膀胱灌注。随访3～24个月，平均13个月，3例术后6～8个月异位复发，复发率为5。结论：经尿道钬激光切除膀胱肿瘤简单易行，安全有效，对于无法经尿道途径得到满意治疗的表浅膀胱肿瘤，经皮膀胱肿瘤输尿管镜下钬激光切除术是一种较理想的微创手术方法。参620040729保留部分前列腺的全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌／周芳坚…∥癌症．一2003，22(10)．-1066～1069对1O例男性浸润性膀胱癌患者，先经尿道电切除部分前列腺，全膀胱切除保留部分前列腺包囊。下尿路重建采用肠道新膀胱术，新膀胱与残留的前列腺包囊吻合。术后随访评价肿瘤控制、尿液控制和性功能情况。结果：术后病理分期均为T2NoM。。随访3～12个月(平均9个月)．9例无瘤生存，1例低分化移行细胞癌患者术后2个月出现全身骨骼及淋巴转移；全部患者自主排尿，完全控尿9例，·83·部分控尿1例；术前有性功能的8例中．术后6例保持阴茎勃起功能。结论：保留部分前列腺的改良全膀胱切除术可以较好保留下尿路控尿功能和阴茎勃起功能，但对肿瘤控制的远期影响有待进一步观察。图2参920040730异体小肠粘膜下组织替代膀胱壁的研究／江春…∥中华实验外科杂志．一2003，20(1O)．一888～889将2O头成年猪随机分为2组：A组12头行大面积异体小肠粘膜下组织(SIS)(10cm×10cm)替代膀胱壁术；B组8头行大面积SIS替代膀胱壁和一侧输尿管种植术。动态观察SIS再生膀胱壁的移行上皮、平滑肌的再生情况和顺应性，输尿管种植后的愈合和吻合口情况。结果：再生膀胱壁具有与正常膀胱壁相似的外观、厚度和顺应性．组织学检查显示移行上皮和平滑肌有良好再生，所有种植输尿管的出口均被再生的膀胱壁所封闭，各组平均最大膀胱容积术前(288．3士31．4)mL、术后(283．8士37．1)mL；最大膀胱压力术前(36．1士9．3)cmH2O(1cmH2O=0．098kPa)、术后(37．3士9．5)cmH2O，差异无显著性(P>0．05)。结论：异体小肠粘膜下组织是一种较理想的膀胱部分替代和扩大材料。参220040731膀胱癌患者尿中核基质蛋白22水平的研究／张跃平…∥南通医学院学报．一2003，23(3)．一276～27720040732表阿霉素髂内动脉化疗预防膀胱癌术后复发／黄晓波…∥中华泌尿外科杂志．一2003．24(9)．一617～61920040733根治性经尿道电汽化术切除侵犯肌层膀胱肿瘤的疗效评估／李爱华…∥中华泌尿外科杂志．一2003，24(9)．一614～61620040734肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体联合化疗药物治疗膀胱癌的研究／沈瑞林…∥中华实验外科杂志．2003，20(9)．840～842前列腺、精囊20040735前列腺癌根治术前的新辅助治疗／高江平…∥中国肿瘤临床．一2003，30(10)．一731～7343O例患者术前接受3个月，1例接受6个月的雄激素(LHRH类似物加非甾体抗雄激素药物)最大限度阻断治疗。结果：患者平均随访40．3个月(18～72个月)．治疗后前列腺特异抗原(PSA)均下降，28例(90．3)降至0．5ng／mL以下；3例(9．7％)未降至0．5ng／mL，其中2例术后PSA升高和局部复发。治疗后与治疗前相比临床分期降低4例(12．9％)，升高5例(16．1)。前列腺切缘肿瘤阳性2例(6．5)。8例(25．术后2O．4个月(6～50个
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