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中西医结合治疗脑动脉硬化性麻木症50例
者27铡，51~60岁者l8例J60岁以上者5例；出现麻木症状最长5年，最短30天。2．稿例选择：均符台以下7项诊断标准中的8项，而必备第一项者。(1)症状以肢体麻木为主}(2)年龄4O岁以上}(有高血压史；(4)眼底提示动脉硬化}(5)血脂高于正常值}(6)有小卒中病史或脑血栓病史j(7)脑血流图提示脑动脉硬化。治疗方法中药：补阳还五场加昧：黄芪2O克，当归l2克，赤芍l0克，川芎l5克，地龙l2克，桃仁红花、全蝎各l0克，水蛭、甘草各6克。气虚明显者重用黄芪，加党参j偏阳虚者加桂枝、制附片；阴虚者加生地杞果、女贞子J血虚者重用当归，加鸡血藤j盱阳偏亢者加夏枯草、珍珠母、钩藤|兼风邪者加荆芥、防风。日1剂，15天l疗程。2．西药：低分子右旋糖酐500毫升加丹参注射液5～lO支(每支毫2升，含生药量3克)静脉点滴，每日1次，l5天为1疗程。疗效标准觫督，面编谗中医度亦转轻。无效t与治疗前无明显变化。治疗结果经1～3疗程治疗，评为完全控制2l例；基本控制16伊好转1O例，无效8例，总有完全控制t麻木症状消失，1个月未见复发，血压、血脂、脑血流图均正常。基本控制：麻木基本消失或偶尔复发。好转麻木明显减轻或由持续性麻木转为阵发性而程效率94％。典型病例陈某，男，5l岁。患脑动脉硬化病史4年，经服中、西药物治疗后，症状时轻时重，近半年出现四肢麻术，日渐加重，于1988年l1月I5日入院。症见：四肢麻木无力，伴头晕乏力，神疲体倦。舌质泼、苔薄白，脉沉涩。查血压正常，血脂偏高，脑血流图示脑动脉硬化。诊为脑动脉硬化性麻木症按上法治疗1疗程后，四肢麻术基本消失，余症好转。继巩固1疗程，诸症悉除随访1年未复发。讨论脑动脉硬化性麻木症是常见疾病之一，目前其病因病理尚未完全明确，一般认为脂质代谢紊乱和动脉壁功能障碍是引起本病的重要因素。祖国医学认为术病多由气虚、血瘀、痰浊引起。如《证治汇补》云：“麻木，因营卫行涩，经络凝滞所致。”《明医杂著》也指出：“古人论中风、偏桔、麻木、酸痛不举诸症，以气虚、死血、痰饮而言。”故取补阳还五汤使气旺血行，瘀去络通，加全蝎、水蛭以增其活血化瘀，蠲化痰浊之功。低分子右旋糖酐可改善血液高凝状态，丹参注射液改善微循环扩张血管，改善脑部血循环，改善肢体血流运动。诸药台用可扩张血管，改善脑动脉的弹性，使其紧张度下降，调整脂质代谢，改善肺部及肢体的血流运动，这可能是此法奏效的基础。
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