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中医治疗冠

 
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lin91957
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PostPosted: Thu 1:16, 24 Feb 2011    Post subject: 中医治疗冠

中医治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
中药汤剂台复方丹参注射液、黄芪注射液治疗冠心病心绞痛40例.疗效较满意.现报道如下:1一般资料共74例住院患者,均符合WHO缺血性心脏病诊断标准(1979年度制)。治疗组4O例.男25例,女15例;年龄40~49岁5例;50~59岁18例.6O~69岁13例.70岁以上4例病程最短1月.最长11年;合并有陈旧性心肌梗死2例.高血压病10例.糖尿病7例+心律失常12例,心功能不全8例。对照组34例,男24例.女10例;年龄40~49岁2例.50~5g岁17例,6O~69岁12例,70岁以上3例;病程最短28岁,最长10年;台并有陈旧性心肌梗死1例.高血压病4例.糖尿病8例,心律失常1()例.心功能不全5例2治疗方法2.1治疗组基本方:白芍10g,郁金8g.桂枝10g,川芎1Og。分2次煎取300ml,早晚各服150ml。配以复方丹参注射液16ml、黄芪注射液20ml各加入5葡萄糖注射液250ml中静滴,每日1次2.2对照组El服消心痛10rag,每日3次两组均以10天为1疗程3疗效观察3.1疗效标准参照全国心痛协作组1988年1]月在青岛修订的《中医心痛(冠心病心绞痛)急症诊疗规范》标准。3.2治疗结果见表1经过1~3疗程治疗后,结果显示两组总有效率经卡方检验,,J<O.05.有显著性意义。治疗组与对照组平均疗程分别为1.4个、2.3个,提示治疗组疗程短于对照组。袁1两组心绞痛疗效比较4讨论冠心病心绞痛属中医“胸痹”范畴,多为中老年患者.病程一般较长,多为标实本虚根据中医“久病必瘀,瘀则不通,不通则痈”之理,本法重在治标兼顾治本.治以活血、理气、通络。基本方中白芍酸甘养阴.舒筋缓脉;郁金理气活血止痛;桂枝温通心阳,以助血行;川芎活血化瘀、行气现代药理研究表明:白芍具有扩张冠状动脉,增加心肌营养性血流量,提高心肌耐缺氧能力,并能抗血小板聚集.以防止血栓形成。郁金亦能增加心肌营养性血流量,改善微循环.并有抗氧化和调节血脂代谢作用桂枝能增加冠脉血流量.具有一定的改善心肌供血、供氧作用川芎亦有扩张冠脉.降低外周阻力.增加血流量作用.同时有抗急性心肌缺血、缺氧作用.尚能增加心肌收缩力.提高心输出量.加速血液循环速度。复方丹参注射液主要成分由丹参中提取.具有扩张冠脉血管,增加血流量,减缓心率,对缺血或损伤的心肌有促进恢复的作用。黄芪注射液主要成分由黄芪中提取而来.具有显著的扩张血管.增强心肌收缩力,保护心肌细胞作用。诸药台用,共起扩张冠脉血管,改善心肌血供及改善血管活性的作用。临床未见不良反应。
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